Chirurgie Réfractive

Chirurgie refractive (par laser)
La chirurgie réfractive correspond à l’ensemble des techniques qui permettent de corriger des troubles de la vue comme la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie. Initiée dans les années 70 par le Russe Svyatoslav Fyodorov qui pratiquait des incisions en périphérie de la cornée, la chirurgie réfractive a considérablement évolué.

PKR :
La PKR, Photo-Refractive Keratectomy est introduite dans les années 90, il a été la première technique à utiliser le Laser Excimer. Aujourd'hui depassé par le LASIK ,le PKR est surtout choisie pour son prix moins élevé,

Dans la PKR le faisceau LASER est appliqué directement sur la surface de la cornée, donc sur sa partie sensible, ce qui explique les phénomènes douloureux générés par cette intervention. Le chirurgien "gratte" l’épithélium et applique le laser. La douleur dure le temps de la "repousse" de l’épithélium, c’est-à-dire quelques jours. Un traitement antalgique est mis en place pour calmer le douleur .La récupération visuelle est plus longue de quelques jours à quelques mois qu’avec le LASIK sauf dans les cas de toutes petites myopies

Lasik
La technique d’intervention la plus répandue est le Lasik pour Laser ASsisted Intrastromal Keratomileusis. il s'agit d'une technique qui consiste à découper un lambeau cornéen, puis à appliquer le rayon du laser excimer sur la cornée mise à nu. Les interventions sont réalisées par Anesthésie locale avec des gouttes qui agit de façon profonde et supprime la douleur pendant le LASIK. , par un chirurgien ophtalmologiste. Un sentiment d’inconfort et quelques larmoiements peuvent se faire ressentir dans les 8 heures après l’intervention.



Quel prix ? Quelle prise en charge ?
Le coût de l’intervention se situe en moyenne entre 800 € et 1.500 € par œil. La chirurgie réfractive étant une intervention de confort, elle n’est pas prise en charge par l’Assurance-maladie. Certaines mutuelles et assurances complémentaires acceptent toutefois d’en assurer le remboursement.

La chirurgie réfractive, pour qui ?
Si le patient a plus de 18 ans, si son défaut visuel est stable, s’il n’a pas de maladie oculaire ni générale évolutive ou non traitée, si enfin sa vision « corrigée » (avec des lunettes ou des lentilles récentes) est bonne aux deux yeux, alors il peut bénéficier d’une intervention. 

Visite au C.H.U
Nous avons visité le C.H.U de Rouen, avec le docteur Attal P. qui nous a proposé de rester pendant l'une de ces opérations et qui nous a aussi filmé une vision de l’œil en détail pendant cette opération.


Dylan avec sa tenue pour le bloc